Publikované

Potratová tabletka alebo práva žien na bezpečný potrat

Potratová tabletka

Potratová tabletka v Európe : Dva roky váhali Taliani, či odobria vo svojej krajine používanie tabletky na vyvolanie potratu.

Kým v niektorých európskych krajinách mali ženy prístup k farmakologickému potratu už od 90. rokov minulého storočia, Rím bol aj pre protesty Vatikánu v tejto otázke opatrný.

S prvými testmi potratová tabletka,  začala až v roku 2005 gynekológ Silvio Viale.

V turínskej Nemocnici svätej Anny vykonal asi 400 potratov pomocou tabletky, ktorá umožňuje prerušenie tehotenstva do 49. dňa od počatia.

Viale sa nevyhol problémom, 362 prípadov sa síce obišlo bez komplikácií, niektoré ženy však zákrok nezvládli. Zväčša to však nesúviselo s vedľajšími účinkami tabletky.

Francúzske laboratóriá Exelgyn, ktoré tabletku vyrábajú, očakávali pozitívny verdikt od začiatku. „Poskytli sme všetky odpovede, o ktoré nas požiadali,“ citoval predstaviteľov laboratórií ešte v júli denník Corriere della Sera.

Talianska agentúra liečiv (AIFA) ich tento týždeň nesklamala. Definitívne povolila používanie tabletky na potrat aj na Apeninskom polostrove.

Tabletka však nebude voľne dostupná v lekárňach. Použiť sa bude môcť len v nemocniciach pod dohľadom lekára. Žena sa tak vyhne chirurgickému zákroku.

Šéf senátneho klubu Berlusconiho strany Ľud slobody Maurizio Gasparri uisťoval, že AIFA akceptuje úlohu Senátu dozrieť na to, aby táto tabletka nebola zneužitá. „V Taliansku nikdy neumožníme potrat doma,“ povedal agentúre APA.

Potratová tabletka sa ako prvá odobrila vo Francúzku v roku 1988, nasledovala Britania a Švédsko. Používa sa aj v Nemecku, Rakúsku či v Španielsku. Na Slovensku nie je táto tabletka registrovaná.

V Českej republike je tabetka registrovaná od roku 2014 ale môžu ju vydávať len nemocnice s lôžkom, kde sa daný potrat vykonáva.Cena takejto „miniinterupcie“ stojí asi 5000 Kč, teda asi 200 €.

Najrosžírenejšia je miniinterupcia hlavne vo východnej a juhovýchodnej  ázií kde napríklad v Indií je bežne dostať aj bez lekárskeho predpisu.Vo veľkom je rozšírená taktiež v Číne,Indonézií, na Filipíach a Vietname.Naopak v moslimských krajinách sú všetky druhy potratov „tabu“.

Publikované

Bezpečný sex !

bezpečný sex

Asi 85% sexuálne aktívnych žien, ktoré nepoužívajú antikoncepčné prostriedky, otehotnie do jedného roka. Žena môže tiež otehotnieť počas dojčenia a približne 10 dní po pôrode a dokonca počas jej menštruácie. Vytiahnutie penisu pred ejakuláciou počas pohlavného styku (koitus interruptus) a pravidelná abstinencia neumožňujú účinne zabrániť tehotenstvu ani poskytovať ochranu proti pohlavným chorobám. Tu si môžete prečítať viac o niekoľkých formách antikoncepcie.Bezpečný sex v našich končinách zaručuje hlavne používanie kondómu.

nasadzanie kondomu

                                                                                                    Chlapec sa učí používať kondom – bezpečný sex

Môžete zabrániť nežiaducemu tehotenstvu s:
1 – absolútna abstinencia
2 – používanie antikoncepčných prostriedkov

Aby ste zabránili nežiaducemu tehotenstvu, vždy používajte antikoncepciu, keď ste sexuálne aktívny.

Metódy antikoncepcie
Žiadna metóda antikoncepcie neposkytuje 100% ochranu.
Mužský latexový kondóm je jedinou antikoncepčnou metódou považovanou za vysoko efektívnu pri znižovaní rizika pohlavných chorob. Antikoncepčné pilulky, implantáty a IUD nechránia pred pohlavnými chorobami.

Pre ženu

DIAPHRAGM je gumový disk s pružným okrajom, ktorý kryje krčku maternice a musí sa používať spolu so spermicídom. Je k dispozícii len na predpis a musí byť rozmerovaný zdravotníckym pracovníkom. Membrána chráni šesť hodín a mala by zostať na mieste aspoň šesť hodín po poslednom styku, ale nie dlhšie ako celkom 24 hodín.

Orálne kontraaktívne látky chránia proti tehotenstvu kombinovaným účinkom hormónov estrogénov a progestínu. Hormóny zabraňujú ovulácii. Tablety sa musia užívať každý deň podľa pokynov a nefungujú po zvracaní alebo hnačke. Nežiaduce účinky pilulky môžu byť nauzea, bolesti hlavy, citlivosť prsníkov, prírastok hmotnosti, nepravidelné krvácanie a depresia.

DEPO-PROVERA je hormonálna antikoncepcia, ktorá sa injekčne podáva injekčne do svalu na ramene alebo hýždni každé tri mesiace. Injekcia sa musí opakovať každé tri mesiace. Menštruácia sa môže stať nepravidelná a niekedy dokonca chýba.

IMPLANTY (ako Norplant alebo implanon) sú tvorené malými gumenými tyčinkami, ktoré sú chirurgicky implantované pod kožu horného ramena, kde uvoľňujú antikoncepčný steroid levonorgestrel. Ich ochrana trvá od 3 do 5 rokov. Vedľajšie účinky zahŕňajú zmeny menštruačného cyklu, prírastok hmotnosti, citlivosť prsníkov a stratu kostnej hmoty.Implantáty nezaručujú bezpečný sex !

IUD (vnútromaternicové teliesko) je zariadenie v tvare T vložené do maternice zdravotníckym pracovníkom. IUD môže zostať na mieste po dobu 5 až 10 rokov. IUD majú jednu z najnižších mier zlyhania antikoncepčnej metódy. Niekedy môže byť IUD vylúčený a žena musí každý mesiac po svojom prstene skontrolovať prstom, ak stále cíti vlákna IUD. Ďalšie vedľajšie účinky môžu zahŕňať abnormálne krvácanie a kŕče, k čomu dochádza väčšinou iba počas a bezprostredne po vložení.

ŽENOVÁ STERILIZÁCIA sa vykonáva chirurgicky. Skúmavky sú ligované, v dôsledku čoho sa vajíčkové bunky už nemôžu stretnúť so spermiami a tak žena nemôže otehotnieť. Je to trvalá forma antikoncepcie.

Núdzová kontrakcia ESCAPELE sa musí vykonať do 72 hodín od nechráneného pohlavia, aby sa zabránilo neplánovanému tehotenstvu. Žena musí užívať 1 Norlevo a druhú tabletu 12 až 24 hodín neskôr. Okrem Norlevu sa môže použiť aj väčšina kombinovaných (estrogénových a progesterónových) antikoncepčných piluliek. Vezmite do 72 hodín nechráneného sexu. Jedna dávka 100 μg etinylestradiolu + 500 μg levonorgestrelu (2 až 4 tablety na kontrolu počiatočných dávok), o 12 hodín neskôr druhá dávka.

REMENIE – po intradermálnej liečbe sa musí vložiť do 5 dní od nechráneného pohlavného styku. IUD môže zostať 5 až 10 rokov.

Pre muža

KONDÓMY sú väčšinou vyrobené z latexovej gumy a môžu byť použité len raz. Sú základom pre bezpečný sex .Niektoré z nich majú pridané spermicíd, aby zabili spermie. Pôsobia ako mechanická bariéra, ktorá zabraňuje priamemu vaginálnemu kontaktu s spermou, infekčným pohlavným výtokom a genitálnym léziám. Kondómy sú najefektívnejšou metódou na zníženie rizika infekcie vírusmi, ktoré spôsobujú AIDS a iné pohlavne prenosné choroby . Kondóm sa musí nasadiť správne aby zaručil bezpečný sex.

STERILIZÁCIA MUŽA, známa aj ako vasektómia, je rýchla operácia vykonávaná pri lokálnej anestézii s možnými malými post-chirurgickými komplikáciami, ako je krvácanie alebo infekcia. Schopnosť dosiahnuť erekciu a ejakuláciu nezmizne. Bunky spermií sú len veľmi malou časťou (1%) tekutiny a človek si nevšimne žiadny rozdiel v ejakulácii. Telo absorbuje bunky spermií.

Miera bezpečnosti rôznych metód antikoncepcie

Odhadovaná účinnosť:

• Mužský latexový kondóm 86%.
• ženský kondóm 79%.
• Membrána so spermicídom 80%.
• Perorálne kontraceptíva Viac ako 95%.
• Injekcia (Depo-Provera) Viac ako 99%.
• Implantát (Norplant, Implanon) Viac ako 99%.
• Chirurgická sterilizácia nad 99%
• Núdzová antikoncepcia: 75%.

Najnižšia očakávaná typická potreba Tehotenstvo – miera tehotenstva
• Sterilizácia muža 0,15% 0,1%
• Sterilizácia žien 0,5% 0,5%
• Implantát 0,09% 0,9%
• Hormonálna snímka 0,3% 0,3%
• Kombinovaná tableta 5% 0,1%
• Minipill (iba progestín) 5% 0,5%
• IUD 0,8% 0,6%
• Kondóm 14% 3%
• Membrána 20% 9%
• Periodická abstinencia 5-40%
• Žiadna metóda: 85% 85 %

Publikované

Interupcia

interupcia

Interupcia (iné názvy: umelé prerušenie tehotenstvaumelé prerušenie ťarchavostiumelé ukončenie tehotnostiumelý potratabort, lat. abortus arteficialis) je prerušenie (ukončenie) ťarchavosti chirurgickým zákrokom alebo chemickou látkou.

Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) definuje prerušenie tehotenstva ako vypudenie plodu z maternice, ktorý nedosiahol schopnosť extrauterinného života, odporúča, aby bola stanovená hranica hmotnosti pre potrat 500 g, ktorá zodpovedá približne 22. týždňu gravidity.

Na otázku interrupcií neexistuje jednotný morálny a etický názor. Morálne hodnotenie, prípustnosť a zákonné vymedzenie interrupcie predstavuje pre mnohých ľudí etický problém, v niektorých krajinách sú interrupcie zakázané a ich vykonávanie je trestné, kým v iných krajinách sú do určitého časového okamihu legálne a beztrestné. Niektorí ľudia vnímajú interrupciu ako vraždu, zatiaľ čo iní ju považujú za morálne ospravedlniteľnú ako súčasť slobody jednotlivca a práva žien.

 

Druhy interrupcií  (podľa legálnosti v slovenskej legislatíve)

Legálne

  • Mini-interupcia (tzv. podtlaková metóda)
    • U žien, ktoré ešte nerodili, sa môže vykonávať do 45 dní od prvého dňa poslednej menštruácie a u žien, ktoré už rodili, do 55. dňa.
    • Je to podtlakové vysávanie maternice pomocou trubice napojenej na vysávací prístroj – vacuum exhauscia. Cez roztiahnuté maternicové hrdlo sa do maternice vsunie plastická trubička s ostrým hrotom. Je pripojená na silnú vývevu, podobnú vysávaču, ale s 29-krát silnejším účinkom. Výveva vysaje embryo do nádoby.
  • Kyretáž (výškrab dutiny maternice)
    • Vykonáva sa od 8. do 12. týždňa, keď je už zárodok veľký na to, aby prešiel hrdlom vysávača (vacuum exhauscia).
    • Lekár musí rozšíriť maternicové hrdlo kovovými dilatátormi natoľko, aby mohol vsunúť do maternice príslušné nástroje – kyretu a abortové kliešte. Od 12. týždňa tehotenstva je plod už príliš veľký na to, aby prešiel maternicovým hrdlom. To, že lekár zákrok vykonal správne, spozná podľa charakteristického škrabavého zvuku a citu v prstoch pri revízii dutiny maternice a tiež kontrolou ultrazvukovým vyšetrením. Tento zákrok sa robí v celkovej anestézii, žena je v stave narkózy. Práca s kyretou nesie so sebou určité riziká. Kyretáž je takpovediac práca naslepo. Lekár pracuje iba pomocou hmatu, s veľkou opatrnosťou, aby neperforoval silne krvou a žliazkami presiaknutú – až špongióznu stenu maternice. Pri jej poškodení môže dôjsť ku krvácaniu do brušnej dutiny, k infekcii, či iným komplikáciám.
  • Potratová tabletka
    • Ide o perorálne užitie tabletky, ktorá vyvolá potrat tým, že zablokuje účinok hormónu progesterónu, ktorý je nevyhnutný na udržanie tehotenstva. Môže sa použiť až do 9. týždňa tehotenstva. Metóda je k žene oveľa šetrnejšia ako iné spôsoby interrupcie.
Publikované

RU-486

ru486

RU-486 je syntetický steroid, využívaný ako abortivum (prostriedok pre chemickej interrupcí, ľudovo potratová pilulka). Ďaľšími obchodnými názvami sú Mifegyne a Mifeprex.. Je to nažltnutý kryštalický prášok, dobre rozpustný v methanole a len velmi slabo vo vode. Rozpustnosť v methanole je 5,0 g/100 ml (20 °C), rozpustnosť v chloroforme je 0,5 g/100 ml (20 °C).

RU-486 bol objevený v laboratoriách francúzskej firmy Roussel Uclaf v roku 1980 behom výzkumu glukokortikoidov. Klinické testy začaly v roku 1982.

Použitie

Typicky je žene podáno orálne 600 mg RU-486 a po 36 až 48 hodinách 400 μg misoprostolu.

Jeho použitie je povolené od roku 1988 ve Francúzku, 1991 ve Veľkéj Británii.Následne v bola registrovaná severských krajinách.

 

RU-486

štruktúra RU-486

Mechanismus účinku

Všeobecne je považováný za oveľa šetrnější k pacientke ako ostatné potratové metody, viacmenej niekterí odporci interrupcí to odmietajú. Jako prostriedok k ľahkému vyvolaniu potratu je odmietaný odporcami interrupcie, čo v mnohých krajinách zťažuje či vylučuje jeho registraciu. RU-486 obsazuje progesteronovéreceptory bez vyvolánia účinku – ide vtedy o antagonistu progesteronu. Progesteron je v počiatočných štadiách tehotenstva potrebný pre udržanie tehotenstva; preto zabráneniu účinku progesteronu dôjde k potratu. Ide vtedy v podstate o „fyziologickou“ metodu ukončenia tehotenstva, obsadením progesteronového receptoru napr. protilátkami sú u chorých žien zpôsobovány opakované potraty a infertilita (neplodnost). Progesteron okrem iného inhibuje maternicovú kontraktilitu, která je nutná pre vylúčenie plodu. Zabráneniu účinku je kontraktilita odtlumena a potencována podáním prostaglandinov.

Ukazuje sa, že RU-486 je účinný i proti niektorým typom zhoubných nádorom prsníka.

Nežiadúce javy

Medzi bežné nežiadúce účinky RU-486 patrí bolesť hlavy, nevoľnosť a zvracenie. Ďalšia plodnosť podľa súčasných zistení nieje narušená. 18. januara 2001 prišlo na známosť  prípad smrti na bakteriálnu infekciu po podání prípravku. Celkovo sa jednalo o následky vaginálnej aplikacie, která nieje výrobcom popísaná, ale je v praxi na veľa interrupčných klinikách používaná. Často sa tiež objavuje post-abortívny syndrom.Celkovo je však užívanie tohto prípravku bezpečné.